Enstrüman konikliğinin kök kanal tedavisi üzerindeki etkisi

Kök kanal sisteminin temizlenmesi ve şekillendirilmesi, kök kanal işlemi işleminde önemli bir adımdır. Kök kanal hazırlığı, aletin mekanik hareketi yoluyla kök kanalındaki bulaşıcı malzemeleri etkili bir şekilde giderebilir ve aynı zamanda kök kanalının başlangıç ​​anatomik şeklini ve yönünü koruyan konik bir boşluk oluşturur, böylece sulama sıvısı ulaşabilir alana erişilemeyen alan ve sonuçta kök kanal contasını teşvik eder.

Kök kanal sisteminin şekillendirilmesi farklı cihaz tekniklerini takip eder. 1974 yılında, hazırlanan kök kanal sisteminin şeklini iyileştirmek için alevleme tekniği (sabit koni hazırlama) önerilmiştir. 2000 yılında Buchanan, kök kanal hazırlığı için değişken bir konik dosya kavramını önerdi. Kök kanalının çapı kademeli olarak taca doğru artar. Endodontik teknolojinin sürekli gelişimi ile nikel-titanyum alaşımı (NITI) dosyaları tanıtıldı ve sürekli olarak geliştirildi. McSpadden 1992'de% 2 koni dosyası,% 4 koni dosyası ve% 6 koni dosyası önerdi.

NITI dosyaları ayrıca hem sabit hem de değişken konikliğe sahiptir. Sabit konik nikel titanyum dosyaları, dosya gövdesi boyunca sabit çaplı bir artış açısına sahiptir ve değişken konik nikel titanyum dosyaları, dosya gövdesi boyunca farklı (artan veya azaltılmış) çap artışı açılarına sahiptir.

Çalışmalar, kök kanal dosyasının konikliğinin kök kanal sisteminin hazırlanması ve kök kanalının son doldurulması üzerinde bir etkisi olduğunu göstermiştir.

Kök kanalını oluşturduktan sonra üç farklı konik kök kanalı dosyasının sızdırmazlık kalitesini (%4,%6 ve%8) karşılaştıran bir çalışma, koniklik ne kadar büyük olursa, sızdırmazlık etkisinin o kadar iyi olduğunu bulmuştur. Kök kanalının% 6 ve% 8'lik konik olan üç boyutlu dolgusundan sonra kök kanalının sızdırmazlık etkisi arasında anlamlı bir fark yoktur, ancak her ikisi de% 4 konik dosyanın oluşturulmuş kök kanalından önemli ölçüde daha iyidir. Tüp dosyasının konikliğinin artmasıyla, kök kanal doldurma kalitesi daha iyidir. Aynı zamanda, kök kanal konikliğini nispeten sabit tutmak ve mevcut çalışmaya devam etmek, konik yeterince büyük olduğunda (%6'dan fazla), sabit konik kök kanal dosyası ve değişken koniklikten sonra belirgin bir kök kanalı dolgusu olmadığını buldu. Kök kanal dosyası oluşturulur. fark.

Kök kanalı dolgusu sırasında dolgu ekstrüzyonu miktarı üzerinde kök kanal hazırlığı yapmak için iki farklı kök kanal dosyası sistemi kullanan başka bir çalışma, sabit bir konikliğin doldurma sırasında değişken bir konik ile hazırlanan bir kök kanaldan daha fazla gutta-percha üretebileceğini göstermektedir. Allison ve ark. (1979), kök kanalının konikliği ile obturatorun kalitesi arasında güçlü bir korelasyon olduğunu göstermiştir. Daha büyük konikliğe sahip bir kök kanalı daha iyi bir obturatora sahiptir.

Kök kanalının sürekli koni şekli apikal direnç üretecektir, böylece dolum malzemesi apikal deliği kolayca aşmayacaktır. Doldurma malzemesinin ekstrüzyonu arızaya neden olacak ve tedavi oranını azaltacaktır. Histolojik bakış açısından, dış yüzeyden 0.5 bulunur. MM'deki apikal daralma kök kanalının apikal sınırıdır ve hem alet çalışması hem de dolgu bu alanla sınırlı olmalıdır.

Aynı zamanda, kök kanal dolgusunun fazlalığı dolum malzemesinin kendisi ve kök kanal dolum teknolojisi ile ilişkilidir. Kök kanal hazırlığında, kök kanal sistemi en azından maksimum 30 boyutuna hazırlanmalıdır. Büyük konik dosyalar, kök kanal sistemini genişletmek için mekanik hareket işlemi sırasında kök kırılma riskini artıracaktır. Örneğin, maksiller premolarların küçük mesial kök boyutu nedeniyle, kök kırığı yaygın bir bulgudur.

Dentin çatlakları endodontik tedavi ile ilişkilidir ve aşırı kök kanal genişlemesini önlemek için her zaman dikkat edilmelidir. Bu nedenle, büyük konik dosyalar genellikle aşırı dentin kesimini ve kök kırıklarını önlemek için değişken konik ile tasarlanırken, maksimum kesme verimliliği sağlar. V-Taper Gold, kök kanal hazırlığında büyük ve orta kök kanalları kesmek için uygun olan benzersiz bir değişken konik tasarıma sahip büyük bir konik makine dosyasıdır. Aynı zamanda, dışbükey üçgen kesit tasarımı ayrıca verimli kesimin klinik etkisini sağlar!